睾丸肿痛需进行体格检查、阴囊超声检查、尿液及血液化验、病原体检测、影像学检查。具体分析如下:
1.体格检查:通过触诊观察睾丸大小、形状、质地及压痛情况,判断是否存在肿胀、硬结或异常包块,同时检查附睾、精索是否受累,初步鉴别炎症、扭转或肿瘤等可能。
2.阴囊超声检查:高频超声可清晰显示睾丸及周围组织血流信号,区分睾丸扭转、附睾炎、鞘膜积液或肿瘤,血流减少提示扭转可能,血流增多多见于炎症反应。
3.尿液及血液化验:尿常规检查可发现白细胞、细菌等感染迹象,血常规中白细胞计数升高提示细菌性炎症,肿瘤标志物如甲胎蛋白等辅助排除恶性病变。
4.病原体检测:采集尿道分泌物或精液进行细菌培养、核酸检测,明确淋球菌、衣原体等病原体感染,针对性选择抗生素治疗。
5.影像学检查:必要时进行CT或核磁共振,进一步评估腹腔、盆腔淋巴结及周围器官受累情况,尤其怀疑肿瘤转移或复杂脓肿时提供解剖细节。
出现睾丸肿痛需及时就医,避免剧烈运动或局部按压,根据医生建议选择检查项目,延误可能加重病情。
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