于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

后背肩膀下面痛是怎么回事

2025.07.30 23:51

后背肩膀下面痛可能由肌肉劳损或拉伤、姿势不良或久坐、颈椎病或肩周炎、内脏疾病牵涉痛、骨质疏松或脊柱退行性变引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间搬运重物或过度运动可能导致局部肌肉纤维损伤,表现为酸痛或刺痛感。热敷缓解痉挛,适当休息避免继续负重,轻柔按摩促进血液循环。

2.姿势不良或久坐:长期伏案工作或低头使用手机使肩背部肌肉持续紧张,引发慢性疼痛。调整坐姿保持脊柱直立,定时起身活动,加强肩背部拉伸锻炼。

3.颈椎病或肩周炎:颈椎神经受压或肩关节周围组织粘连会放射至后背及肩胛区。局部理疗如针灸或推拿,遵医嘱服用舒筋活络药物,避免长时间保持固定姿势。

4.内脏疾病牵涉痛:胆囊炎、心脏病等可能通过神经反射引起右肩或左肩下方疼痛。伴随发热、胸闷等症状需及时就医,针对性治疗原发疾病。

5.骨质疏松或脊柱退行性变:椎体压缩或小关节退化导致周围神经受刺激。补充钙质和维生素D,避免剧烈运动,穿戴护具减轻脊柱压力。

后背肩膀下方疼痛需结合具体表现判断,偶发轻微疼痛可通过休息缓解,持续或加重应及时检查明确病因,避免延误治疗。日常注意保暖防寒,适度锻炼增强肌肉力量,减少慢性损伤风险。