黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

发烧40度要怎么降温

2025.09.18 16:35

高烧40度属于高热状态,需及时采取物理降温和药物干预结合的方式控制体温。核心目标是避免持续高热引发惊厥或器官损伤,同时需排查感染等病因。

物理降温是基础措施。建议用温水32-34℃擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,通过水分蒸发带走体热。冰袋需用毛巾包裹后置于额头,避免直接接触皮肤导致冻伤。保持环境通风,穿着透气棉质衣物,室温控制在25℃左右为宜。适当补充水分,选择淡盐水或口服补液盐,每小时摄入200-300mL预防脱水。药物降温需在医生指导下使用,成人可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,儿童需按体重计算剂量,给药间隔不少于4-6小时。若口服困难可用栓剂替代。

持续高热超过24小时或伴随意识模糊、抽搐、皮疹等症状,需立即就医。退热药不可与含相同成分的感冒药叠加使用,避免肝肾损伤。酒精擦浴可能引起寒战或皮肤吸收中毒,现已禁用。糖尿病患者、孕妇等特殊人群用药前需咨询医生。物理降温期间若出现寒战应立即停止,寒战会产热反致体温升高。退热治疗同时需针对原发病因处理,如细菌感染需配合抗生素。体温降至38.5℃以下即可,过度降温可能掩盖病情。