杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经少是什么原因造成的

2025.04.27 16:26

月经量少可能由内分泌失调、子宫内膜受损、营养不良、精神压力过大、多囊卵巢综合征等引起。具体分析如下:

1.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致雌激素和孕激素分泌不足,子宫内膜增生不充分,脱落时出血量减少。常见于甲状腺功能减退、高泌乳素血症或围绝经期女性,需通过激素检查明确原因并调整治疗。

2.子宫内膜受损:多次人工流产、宫腔手术或感染可能造成子宫内膜基底层损伤,导致内膜变薄、脱落减少。宫腔粘连是典型表现,需通过宫腔镜评估粘连程度并采取分离手术或激素修复。

3.营养不良:长期节食、贫血或缺乏蛋白质、铁、维生素等营养素会影响造血功能和激素合成,导致月经量减少。需改善饮食结构,补充铁剂及维生素B族,恢复体重后月经可能逐渐正常。

4.精神压力过大:长期焦虑、抑郁或过度疲劳会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放,进而影响卵泡发育和雌激素分泌。调节情绪、保证睡眠和减压有助于恢复卵巢正常周期。

5.多囊卵巢综合征:胰岛素抵抗和雄激素过高会干扰卵泡成熟,导致无排卵或稀发排卵,子宫内膜长期受单一雌激素刺激而增生不足。需通过口服避孕药或胰岛素增敏剂改善激素水平。

月经量减少还可能与其他慢性疾病、药物副作用或先天生殖系统发育异常有关,需结合具体症状和检查综合判断。及时就医明确病因,避免延误治疗是关键。