宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

什么是外耳道真菌病

2025.07.21 09:03

外耳道真菌病是由真菌感染引起的外耳道炎症性疾病,常见致病菌包括曲霉菌和念珠菌等。潮湿环境、过度清洁或免疫力低下等因素易诱发此病,典型症状为耳痒、耳闷、耳痛及分泌物增多,严重时可影响听力。

外耳道真菌病的发生与局部环境改变密切相关。长期处于潮湿环境或频繁游泳可能破坏外耳道正常微环境,为真菌繁殖创造条件。过度掏耳或使用不洁工具易造成皮肤损伤,进一步增加感染风险。糖尿病患者或长期使用抗生素者因免疫力下降,更易罹患此病。诊断需结合耳镜检查与真菌培养,可见外耳道壁附着白色、灰黑色或黄色菌丝样分泌物。治疗以局部抗真菌药物为主,如克霉唑滴耳液,严重者需口服抗真菌药。保持耳道干燥、避免抓挠是促进康复的关键。

预防外耳道真菌病需注意日常护理。避免使用棉签等硬物清理耳道,减少对外耳道皮肤的刺激。游泳或洗浴后及时用干净毛巾吸干耳道水分,必要时可用吹风机低温档轻柔吹干。糖尿病患者应严格控制血糖,增强免疫力。若出现耳部不适,避免自行用药,需及时就医明确诊断。治疗期间遵医嘱定期复查,确保真菌彻底清除,防止复发。合并细菌感染时需联合使用抗生素,但需警惕长期使用可能加重真菌感染的风险。