张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

晚上老做梦是肾虚吗

2025.06.25 08:25

夜间频繁做梦与肾虚可能存在一定关联,但并非绝对对应关系。中医理论认为,肾主藏精,肾虚可能导致心神失养,出现多梦、睡眠浅等问题。现代医学视角下,多梦更多与睡眠结构紊乱、心理压力或神经系统调节异常有关,需结合具体症状综合判断。

从中医角度分析,肾虚分为肾阴虚和肾阳虚,两者均可能影响睡眠质量。肾阴虚者因阴液不足,易生虚火,扰动心神,表现为梦境纷纭、入睡困难;肾阳虚者则可能因阳气虚弱,导致精神不振伴多梦。但其他脏腑失调,如心脾两虚、肝火亢盛等,同样会引发多梦症状。现代医学则认为,梦境活跃常发生于快速眼动睡眠期REM,若此阶段反复觉醒或延长,可能让人感觉整夜做梦。压力、焦虑、饮食刺激如咖啡因或药物副作用等,均是常见诱因。

判断多梦是否与肾虚相关时,需观察伴随症状。肾虚者可能伴有腰膝酸软、耳鸣、脱发或性功能减退等典型表现。若无此类症状,则更建议排查精神心理因素或睡眠障碍。日常应避免睡前过度兴奋,保持规律作息,适度运动有助于改善睡眠质量。若症状长期未缓解,建议咨询专业医师,通过辨证施治或睡眠监测明确病因,避免自行滥用补肾药物。