李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

神经源性膀胱能不能肾移植

2025.07.09 14:15

神经源性膀胱患者可以进行肾移植,但需要全面评估膀胱功能及整体健康状况。

神经源性膀胱由于神经损伤导致排尿功能障碍,可能引发尿潴留、反流性肾病甚至肾功能衰竭。肾移植是终末期肾病的重要治疗手段,但移植前需评估膀胱的储尿和排尿能力。若膀胱功能严重受损,可能需先行膀胱扩大术或间歇导尿改善排尿条件,确保移植肾不受高压尿液反流损害。部分患者需长期留置导尿管或行尿流改道手术,以保护移植肾功能。移植后需密切监测尿路动力学,避免感染或梗阻影响移植肾存活。

术前需由泌尿外科、肾移植团队等多学科协作评估,明确膀胱管理方案。术后需严格遵循免疫抑制方案,同时预防尿路感染和肾功能监测。长期随访中,膀胱功能变化可能需调整干预措施。患者及家属需充分了解疾病管理的重要性,确保移植肾长期存活。