李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

右睾丸附件扭转会影响生育吗

2025.07.02 16:15

右睾丸附件扭转可能对生育能力产生一定影响,但具体情况取决于病情严重程度及治疗是否及时。早期诊断和干预能够最大程度降低潜在风险,而延误治疗可能导致不可逆的损伤。

睾丸附件扭转通常发生在青春期前儿童或青少年,属于急症范畴。附件本身并非直接参与精子生成或激素分泌的组织,但扭转引发的炎症反应和局部缺血可能波及邻近的睾丸组织。若未及时处理,持续缺血会导致睾丸组织损伤,进而影响生精功能。炎症可能引发免疫反应,产生抗精子抗体,进一步干扰生育能力。临床数据显示,多数及时接受手术固定的患者生育功能可保持正常,但延误治疗者可能出现精子数量减少或质量下降。

出现突发性阴囊疼痛、红肿等症状时需立即就医,避免自行热敷或服用止痛药掩盖病情。超声检查是确诊的关键手段,可区分扭转与其他阴囊急症。手术解除扭转并固定残余附件是标准治疗方案,术后需定期复查精液分析和激素水平。青少年患者家长应提高警惕,日常注意避免阴囊外伤或剧烈运动诱发扭转。生育能力评估需结合精液参数与生殖激素检测,必要时可咨询生殖专科医生制定个体化方案。