王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

半个月没来月经也没怀孕

2025.05.30 17:30

半个月没来月经且排除怀孕的情况,属于月经推迟现象。月经周期受多种因素影响,偶尔出现延迟属于正常生理波动,但需结合具体症状判断是否存在潜在健康问题。若连续三个月以上周期紊乱,建议及时就医检查。

月经推迟的常见原因包括内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食或剧烈运动、精神压力过大等。内分泌系统中的下丘脑-垂体-卵巢轴调控月经周期,任一环节异常均可导致周期紊乱。例如,长期压力会抑制促性腺激素释放激素分泌,影响排卵;而体重骤降可能导致雌激素不足,引发闭经。某些药物如紧急避孕药、抗抑郁药或慢性疾病如糖尿病也可能干扰月经规律。

观察伴随症状至关重要。若出现头痛、泌乳、体毛增多或痤疮加重,需排查泌乳素瘤或高雄激素血症。近期服用药物或采取避孕措施者应回顾用药史。调整生活方式有助于改善周期,如均衡饮食、减少压力、保证睡眠。避免自行服用激素类药物,以免掩盖病因。若推迟超过两个月或伴随异常出血、腹痛,需尽快就医进行激素六项、B超等检查,明确诊断后针对性治疗。