男性输尿管结石怎么办

2025.06.25 11:54

男性输尿管结石可通过多饮水促进排石、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、手术治疗解除梗阻。具体分析如下：

1.多饮水促进排石：增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结晶沉积，同时通过尿流冲刷作用推动结石向下移动。每日饮水量建议达到2000mL以上，但需避免短时间内大量饮水，以免加重肾脏负担。适当运动如跳跃可辅助结石排出，但需根据结石大小调整方案，过大结石可能无法自行排出。

2.服用药物缓解症状：针对疼痛可使用非甾体抗炎药或解痉药物减轻输尿管痉挛及炎症反应。若合并感染需配合抗生素治疗。部分药物可调节尿液成分，抑制结石增长，但需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药导致病情反复。

3.体外冲击波碎石：适用于直径小于2cm的结石，通过体外设备产生冲击波聚焦粉碎结石，使其随尿液排出。术前需评估结石位置及肾功能，术后可能出现血尿或腰痛，需密切观察。该方法无需切口，但多次碎石可能损伤肾组织。

4.输尿管镜取石：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或钳夹取出结石。适用于中下段结石或冲击波碎石失败者。术中可能放置支架管防止输尿管狭窄，术后需预防感染并定期复查。该方法创伤较小，但存在输尿管穿孔风险。

5.手术治疗解除梗阻：开放或腹腔镜手术适用于复杂结石、合并解剖异常或上述治疗无效时。手术直接切开输尿管或肾盂取石，同时矫正狭窄等病变。术后需监测肾功能及引流情况，恢复期较长且需预防伤口感染。

出现血尿、发热或持续腰痛需及时就医，避免剧烈运动以防结石移位加重损伤。饮食需减少高草酸、高嘌呤食物摄入，定期复查超声监测结石变化。

相关推荐