李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

得胆囊结石的原因有哪些

2024.12.31 08:17

胆囊结石的形成原因主要有饮食不规律、肥胖、激素影响、胆囊收缩功能减退、胆道感染这5项。具体分析如下:

1.饮食不规律:饮食不规律是胆囊结石形成的较常见原因。长期不吃早餐,胆汁在胆囊内过度浓缩,胆汁中的胆固醇等成分容易析出形成结晶,进而发展为结石。正常情况下,进食后胆囊收缩,胆汁排入肠道参与消化。若经常空腹时间过长,胆汁储存时间过久,就增加了结石风险。预防胆囊结石,应保持规律的饮食,一日三餐按时进食,尤其是早餐,可促进胆汁正常排泄,减少胆汁在胆囊内的淤积。

2.肥胖:肥胖者体内胆固醇含量较高,胆汁中胆固醇也处于过饱和状态。过多的胆固醇容易从胆汁中析出形成结晶,逐渐形成结石。肥胖者往往饮食习惯不佳,摄入较多高热量、高脂肪食物,且运动量不足。要避免因肥胖引发胆囊结石,需要控制饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等,同时增加运动量,逐步减轻体重,改善身体代谢状况。

3.激素影响:女性激素对胆囊结石的形成有一定影响。女性在孕期,体内雌激素和孕激素水平升高,会使胆汁成分发生改变,胆汁中胆固醇浓度升高,同时胆囊排空能力减弱,胆汁淤积,增加了胆囊结石的发病风险。另外,服用某些含雌激素的药物也可能有类似影响。对于这种情况,女性在孕期要注意合理饮食,尽量减少高脂肪食物的摄入,定期进行产检,关注胆囊情况。如果因疾病需要服用含雌激素药物,应在医生指导下密切关注身体变化。

4.胆囊收缩功能减退:随着年龄增长或某些疾病影响,胆囊收缩功能可能减退。胆囊收缩功能减弱后,胆汁不能及时排空,在胆囊内滞留时间过长,胆汁中的成分容易沉淀形成结石。一些胆囊疾病如胆囊炎反复发作,会导致胆囊壁增厚、瘢痕形成,影响胆囊的正常收缩功能。为了预防这种情况导致的胆囊结石,对于胆囊疾病要及时治疗,避免病情迁延不愈影响胆囊功能。日常生活中可适当增加体育锻炼,有助于促进胆囊收缩。

5.胆道感染:胆道感染是胆囊结石形成的重要原因之一。细菌感染可使胆汁中的胆盐、卵磷脂等成分发生改变,破坏了胆汁中成分的平衡关系,促使胆固醇结晶析出。同时,感染还会引起胆囊和胆管黏膜的炎症反应,影响胆汁的正常排泄,造成胆汁淤积,有利于结石的形成。预防胆道感染,要注意饮食卫生,避免肠道寄生虫感染,积极治疗胆囊炎、胆管炎等胆道疾病,防止炎症反复发作。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,均衡饮食,适量运动,积极预防胆囊结石的形成。如果出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等疑似胆囊结石的症状,应及时就医检查。