陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

手术后一周后尿血是怎么了

2025.06.06 19:48

手术后一周出现尿血可能与手术创伤未完全愈合、尿路感染、导尿管刺激、凝血功能异常、结石或肿瘤复发有关。具体分析如下:

1.手术创伤未完全愈合:手术后局部组织处于修复期,若活动过度或伤口受到牵拉,可能导致创面渗血混入尿液。术后需保持休息,避免剧烈运动,必要时复查超声观察愈合情况。

2.尿路感染:手术操作或导尿管留置可能引发细菌感染,导致尿道、膀胱黏膜充血出血。表现为尿频、尿痛伴血尿。需进行尿常规检查,确诊后使用敏感药物治疗,同时多饮水促进排尿。

3.导尿管刺激:长期留置导尿管可能摩擦尿道黏膜,造成机械性损伤出血。术后尽早拔除导尿管,若仍需留置,选择合适型号并定期冲洗以减少刺激。

4.凝血功能异常:患者本身凝血障碍或术后抗凝药物使用过量,可能引发出血倾向。需检测凝血指标,调整药物剂量,必要时补充凝血因子或维生素K。

5.结石或肿瘤复发:若术前存在泌尿系结石或肿瘤,术后残留或复发可能划伤黏膜导致血尿。需通过影像学检查明确病因,结石可考虑体外碎石,肿瘤需进一步手术或介入治疗。

尿血是术后需警惕的症状,不同病因处理方式差异较大。患者应及时告知医生血尿的持续时间、伴随症状及出血量,结合实验室与影像学检查精准判断。术后恢复期需遵医嘱调整饮食、活动及用药,避免延误病情。