张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

孩子为什么会一直腹泻

2025.02.16 14:26

孩子一直腹泻可能是感染因素、饮食因素、过敏因素、气候变化、乳糖不耐受等原因导致的。具体分析如下:

1.感染因素:感染是孩子腹泻常见的原因,包括病毒、细菌、寄生虫等。病毒感染如轮状病毒、诺如病毒等,多通过粪-口途径传播,感染后孩子肠道黏膜受损,导致肠道功能紊乱而腹泻。细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌等,可能是由于食物污染等引起,细菌在肠道内滋生繁殖,释放毒素,刺激肠道黏膜,引起炎症反应,使肠道蠕动加快,从而出现腹泻。如果是感染性腹泻,需要及时就医,根据感染类型进行相应的治疗,如抗病毒或抗菌治疗。

2.饮食因素:饮食不当也会引起孩子腹泻。如果孩子进食过多、过快,或者食用了不易消化的食物,如油腻、辛辣、生冷食物等,会加重肠道负担,导致消化不良性腹泻。另外,突然改变孩子的饮食习惯,如从母乳喂养突然转为配方奶喂养,孩子的肠道可能无法适应,也会引起腹泻。此时要调整孩子的饮食结构,遵循少食多餐的原则,给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。

3.过敏因素:孩子可能对某些食物过敏,如牛奶蛋白过敏、鸡蛋过敏等。当孩子摄入过敏食物后,身体的免疫系统会将其视为外来的有害物质,从而启动免疫反应。在肠道内,过敏反应会导致肠道黏膜通透性增加,肠液分泌增多,肠道蠕动加快,进而引起腹泻。如果怀疑孩子是过敏导致的腹泻,需要找出过敏原并避免接触,可以通过过敏原检测等方法确定,必要时在医生指导下调整饮食。

4.气候变化:天气突然变冷或变热,孩子的身体可能无法及时适应。寒冷刺激可能会使孩子的肠道蠕动加快,同时腹部受凉后,肠道的消化和吸收功能也会受到影响,从而导致腹泻。炎热天气下,如果孩子饮水不足,可能会引起肠道内水分和电解质失衡,也容易出现腹泻。在气候变化时,要注意给孩子适当增减衣物,尤其是注意腹部的保暖,炎热时要保证孩子充足的水分摄入。

5.乳糖不耐受:有些孩子体内缺乏乳糖酶,无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖。乳糖在肠道内被细菌分解发酵,产生大量气体和酸性物质,刺激肠道,引起腹胀、腹泻等症状。如果孩子是乳糖不耐受导致的腹泻,可以选择低乳糖或无乳糖的配方奶,或者在医生的指导下补充乳糖酶。

孩子腹泻期间,要注意观察孩子的精神状态、体温、尿量等情况。如果孩子出现精神萎靡、高热、尿量明显减少等症状,可能是腹泻引起了脱水或电解质紊乱,需要及时就医。同时,要注意孩子肛周皮肤的护理,避免因腹泻次数过多导致肛周皮肤破损。