黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

中风的症状有哪些

2025.08.11 14:18

中风的症状包括突发性面部或肢体麻木无力、言语不清或理解困难、视力突然下降或视野缺损、行走不稳或失去平衡、剧烈头痛无明确原因。具体分析如下:

1.突发性面部或肢体麻木无力:常见单侧面部或肢体突然失去知觉或肌力减退,可能伴随嘴角歪斜、手臂下垂。症状通常呈不对称分布,与脑部缺血或出血区域对应的神经功能受损有关。部分患者仅表现为精细动作障碍,如持物不稳。

2.言语不清或理解困难:表现为突然出现的构音障碍、用词错误或完全失语,部分患者能听见声音但无法理解语义。这种情况源于语言中枢供血异常,可能伴随吞咽呛咳。症状严重程度与脑损伤范围呈正相关。

3.视力突然下降或视野缺损:单眼或双眼突发视物模糊、视野缺失或复视,常见为同向偏盲。眼底检查无眼部器质性病变时,需考虑视觉传导通路受损。部分患者会出现短暂性黑蒙,随后自行恢复。

4.行走不稳或失去平衡:突然发生的共济失调,表现为步态蹒跚、身体向一侧倾斜。小脑或脑干受累时可能伴随眩晕、恶心呕吐。需与耳源性眩晕鉴别,后者通常无肢体无力症状。

5.剧烈头痛无明确原因:突发炸裂样头痛,程度远超普通偏头痛,常见于蛛网膜下腔出血。疼痛多从后枕部开始扩散,可能伴随颈项强直。部分缺血性中风患者头痛较轻,但持续时间较长。

出现上述任何症状都应立即就医,避免自行用药或等待症状缓解。脑血管疾病救治存在黄金时间窗,延迟处理可能导致不可逆损伤。保持患者平卧,记录症状出现时间,转运过程中避免剧烈晃动头部。有高血压病史者需定期监测血压,控制基础疾病是预防关键。