张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

肾阳虚和肾阴虚有什么区别吗

2025.09.02 16:43

肾阳虚和肾阴虚是中医理论中两种不同的肾虚证型,主要区别在于症状表现和病理机制不同。肾阳虚以阳气不足、温煦功能减退为主,肾阴虚则以阴液亏虚、虚热内生为特征。两者虽同属肾虚,但病因病机和调理方法存在明显差异。

肾阳虚多因久病耗伤、年老体弱或过度劳累导致肾阳不足,表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、精神萎靡、性功能减退、夜尿频多等症状。由于阳气不足,身体失去温煦和推动力,容易出现水肿、腹泻等寒性症状。肾阴虚则多由长期熬夜、过度房劳或热病伤阴引起,表现为潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣、失眠多梦、口干咽燥等虚热症状。阴液不足导致虚火内生,可能伴随舌红少苔、脉细数等体征。

调理时需辨证施治。肾阳虚宜温补肾阳,常用右归丸、金匮肾气丸等方剂,配合艾灸、饮食温补。肾阴虚则需滋阴降火,常用六味地黄丸、知柏地黄丸等,避免辛辣燥热食物。日常需注意作息规律,避免过劳,肾阳虚者需防寒保暖,肾阴虚者需减少熬夜和辛辣刺激。误治可能加重症状,如肾阴虚误用温补药会助长虚火。建议在专业中医师指导下用药,结合体质调整生活方式。