杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

带下病时需要做哪些检查

2025.04.28 17:44

带下病时需要做阴道分泌物检查、妇科超声检查、宫颈细胞学检查、内分泌激素检测、阴道镜检查。具体分析如下:

1.阴道分泌物检查:通过采集阴道分泌物进行显微镜观察或培养,判断是否存在细菌、真菌或滴虫感染,明确炎症类型及程度,为治疗提供依据。检查过程需注意取样规范,避免污染影响结果准确性。

2.妇科超声检查:利用超声波观察子宫、附件及盆腔结构,排除器质性病变如子宫肌瘤、卵巢囊肿或盆腔积液。经阴道超声分辨率更高,能清晰显示微小病灶,辅助鉴别生理性与病理性带下。

3.宫颈细胞学检查:采集宫颈脱落细胞进行病理学分析,筛查宫颈癌前病变或恶性肿瘤。该检查可早期发现宫颈上皮内瘤变,结合HPV检测能提高诊断率,需避开月经期操作。

4.内分泌激素检测:通过血液检测雌激素、孕激素等水平,评估卵巢功能及内分泌状态。激素失衡可能导致阴道微环境改变,引发异常分泌物,检查需在月经周期特定时间进行。

5.阴道镜检查:借助光学放大设备观察宫颈及阴道黏膜的细微变化,对可疑病变区域进行活检。检查能直观识别宫颈糜烂、息肉或癌变迹象,需配合醋酸试验或碘试验提高检出率。

带下病的诊断需结合临床表现与多项检查结果综合分析,针对性选择检查项目有助于明确病因并制定个体化治疗方案。日常需注意生殖卫生,定期筛查可降低疾病风险。