李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

反复尿路感染和免疫有关系吗

2025.07.09 14:15

反复尿路感染与免疫功能存在密切关联。免疫功能低下或失调可能导致病原体清除能力下降,使得尿路感染更易反复发作。

免疫系统在防御尿路感染中发挥关键作用。正常情况下,泌尿道的黏膜屏障、免疫细胞及抗体能有效阻止细菌定植。当免疫功能受损,如糖尿病、长期使用免疫抑制剂、HIV感染或先天性免疫缺陷等情况下,尿路感染的复发风险显著增加。局部免疫反应异常,如分泌型IgA减少,也可能削弱尿道的防御能力。某些患者的免疫系统无法对病原体产生有效记忆应答,导致同种病原体反复感染。研究还发现,部分反复尿路感染患者的细胞免疫功能异常,如Th1/Th2细胞比例失衡,影响炎症调控。

预防反复尿路感染需关注免疫状态。定期检查免疫功能指标,如免疫球蛋白、淋巴细胞亚群等,有助于发现潜在问题。避免滥用抗生素,以免破坏正常菌群平衡。均衡饮食、适度运动及充足睡眠有助于维持免疫稳态。对于免疫缺陷患者,必要时可在医生指导下使用免疫调节剂。同时,保持良好的个人卫生习惯,如多饮水、避免憋尿,减少感染诱因。若感染频繁发作,建议进行尿培养及药敏试验,针对性选择治疗方案。