李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石什么情况需要手术

2025.01.17 14:35

胆结石需要手术的情况包括胆结石引起胆囊炎、胆结石导致胆管梗阻、反复发作的胆绞痛、胆囊功能障碍以及胆结石合并其他并发症。具体分析如下:

1.胆结石引起胆囊炎:胆囊炎是胆结石最常见的并发症之一,通常表现为右上腹剧烈疼痛、发热、恶心等症状。当胆结石阻塞胆囊的出口时,胆汁无法正常排出,导致胆囊内压力增加,进而引发炎症反应。如果保守治疗无效,且症状持续加重,手术切除胆囊成为必要的选择,以防止病情进一步恶化。

2.胆结石导致胆管梗阻:当胆结石移位并卡在胆管内时,可能导致胆管梗阻,进而引发黄疸、胆汁淤积等严重后果。这种情况下,患者可能会出现皮肤和眼睛发黄、尿色加深等症状。若不及时手术清除胆结石,可能导致感染、胰腺炎等并发症,严重时甚至危及生命。

3.反复发作的胆绞痛:胆绞痛是胆结石患者常见的症状,通常表现为间歇性右上腹剧烈疼痛。如果患者频繁经历胆绞痛,且疼痛程度逐渐加重,影响日常生活和工作,手术切除胆囊可以有效缓解症状,减少发作频率,改善生活质量。

4.胆囊功能障碍:胆囊功能障碍是指胆囊无法有效储存和排泄胆汁,导致消化不良、腹胀等症状。胆结石可能是导致胆囊功能障碍的原因之一。如果经过药物治疗和饮食调整仍无改善,手术切除胆囊可以恢复正常的消化功能。

5.胆结石合并其他并发症:胆结石可能引发多种并发症,如胆管炎、胰腺炎等。如果患者出现这些并发症,且经过保守治疗无效,手术成为必要的治疗手段,以防止病情进一步恶化,保障患者的生命安全。

胆结石的治疗方案应根据具体情况而定,患者在出现相关症状时应及时就医,进行详细检查和评估,以便选择最合适的治疗方式。