张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

真菌性食道炎怎么治

2024.12.22 08:49

真菌性食管炎的治疗包括抗真菌治疗、改善食管功能、调整饮食、增强免疫力、治疗基础疾病。具体分析如下:

1.抗真菌治疗:抗真菌药物是治疗真菌性食管炎的关键。常用药物如氟康唑,能有效抑制真菌生长繁殖。使用时需根据病情严重程度确定疗程和剂量,一般需要持续用药一段时间以彻底清除真菌,同时要注意药物可能的副作用,如肝功能损害等,用药期间需定期监测肝功能等指标。

2.改善食管功能:对于存在食管动力异常的患者,可使用促动力药物。例如莫沙必利,能促进食管蠕动,加快食物排空,减少食物在食管内的停留时间,从而减轻真菌滋生的环境,有助于病情的恢复。

3.调整饮食:饮食调整非常重要。应避免食用刺激性食物,如辛辣、过烫、过冷的食物。增加富含蛋白质、维生素等营养物质的食物摄入,像瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜、水果等。有助于增强身体抵抗力,同时减少对食管黏膜的刺激,利于食管黏膜的修复。

4.增强免疫力:通过适当运动、规律作息等方式增强机体免疫力。例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等。充足的睡眠也必不可少,每晚保证7-8小时的高质量睡眠。免疫力提高有助于身体自身对抗真菌,促进疾病的康复。

5.治疗基础疾病:如果患者存在糖尿病等基础疾病,积极控制基础疾病对于真菌性食管炎的治疗至关重要。以糖尿病为例,严格控制血糖水平,可减少因高血糖导致的机体免疫功能下降和微环境改变,从而降低真菌感染的风险,有利于真菌性食管炎的治愈。

在治疗过程中,患者应严格遵医嘱用药,不要自行增减药量或停药。同时,要定期复查,以便及时调整治疗方案。如果治疗过程中出现吞咽困难加重、胸骨后疼痛加剧或发热等症状,应及时就医。