黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

宝宝脑积水应该怎么办

2025.09.25 16:46

宝宝脑积水需要及时就医,由专业医生评估病情并制定治疗方案。脑积水是指脑脊液在脑室内积聚过多,可能导致颅内压增高,影响脑部发育。早期诊断和干预对改善预后至关重要,治疗方法包括药物控制、手术引流等,具体方案需根据病情严重程度和病因决定。

脑积水的治疗需结合病因和症状制定个性化方案。轻度脑积水可能通过药物减少脑脊液分泌或促进吸收,但多数情况下需手术干预。常见手术方式为脑室-腹腔分流术,将多余脑脊液引流至腹腔吸收。对于梗阻性脑积水,内镜下第三脑室造瘘术是另一种选择,通过微创方式重建脑脊液循环通路。术后需定期复查影像学,监测分流管功能或造瘘口通畅情况,避免感染、堵塞等并发症。部分患儿可能伴随发育迟缓,需结合康复训练促进神经功能恢复。

家长需密切观察宝宝症状变化,如头围异常增大、呕吐、嗜睡或喂养困难等,及时复诊。术后护理需保持伤口清洁,避免剧烈晃动头部,遵医嘱用药预防感染。日常护理中注意监测发育里程碑,如抬头、翻身等运动能力,发现滞后应尽早介入康复治疗。避免自行调整分流阀压力或拖延复查时间,定期随访对预防远期并发症至关重要。脑积水患儿可能需长期管理,家长应保持与神经外科、儿科医生的沟通,确保治疗连续性。