周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

肝硬化的治疗方法有哪些

2025.09.08 17:11

肝硬化的治疗方法包括药物治疗以缓解症状和并发症、手术干预如肝移植、饮食调整以减轻肝脏负担、戒酒和避免肝毒性物质、定期监测和随访以评估病情进展。具体分析如下:

1.药物治疗以缓解症状和并发症:肝硬化患者常需使用利尿剂缓解腹水,降低门静脉压力的药物预防消化道出血,或补充白蛋白改善低蛋白血症。针对并发症如肝性脑病,需使用乳果糖等药物减少血氨吸收。药物选择需根据个体情况调整,避免加重肝脏负担。

2.手术干预如肝移植:对于终末期肝硬化,肝移植是唯一可能根治的方法。手术需评估患者身体状况及匹配供体,术后需长期服用抗排斥药物。部分患者可通过门体分流术降低门静脉压力,缓解食管胃底静脉曲张破裂风险。

3.饮食调整以减轻肝脏负担:患者需摄入高热量、适量优质蛋白及低脂饮食,限制钠盐摄入以减轻腹水。晚期患者需控制蛋白质摄入量,避免诱发肝性脑病。补充维生素及微量元素有助于改善营养不良。

4.戒酒和避免肝毒性物质:酒精是肝硬化的重要诱因,戒酒可延缓病情进展。避免使用对肝脏有损害的药物或保健品,如某些中药成分或解热镇痛药。接触化学毒物或环境污染也需尽量避免。

5.定期监测和随访以评估病情进展:通过肝功能、影像学及内镜检查定期评估肝硬化程度及并发症风险。早期发现食管静脉曲张或肝癌可及时干预。随访频率需根据病情严重程度调整。

肝硬化治疗需结合患者具体情况制定方案,严格遵医嘱用药或调整生活方式。出现乏力、腹胀、呕血等症状应及时就医,避免自行处理延误病情。保持情绪稳定及适度活动有助于改善生活质量。