于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰部穿刺后腰疼怎么办

2025.09.15 22:25

腰部穿刺后腰疼可通过卧床休息缓解肌肉紧张、局部热敷促进血液循环、遵医嘱服用止痛药物、避免剧烈活动减少腰部负担、密切观察症状变化及时就医。具体分析如下:

1.卧床休息缓解肌肉紧张:穿刺后腰部肌肉可能因刺激处于紧张状态,平卧时选择硬板床或适度软硬垫,保持脊柱自然曲度,侧卧时双腿间夹枕头减轻压力。休息时间根据疼痛程度调整,通常24小时内避免翻身或坐起,若疼痛持续超过3天需咨询医生。

2.局部热敷促进血液循环:穿刺48小时后可用40℃左右热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15分钟,每日2-3次。热敷能放松肌肉并加速局部淤血吸收,但需避开穿刺点防止感染,皮肤感觉异常或发热时应停止。

3.遵医嘱服用止痛药物:非甾体抗炎药可缓解穿刺后的无菌性炎症疼痛,但需排除过敏或胃肠疾病史。药物剂量与疗程应严格遵循指导,避免自行增减。若出现头晕、皮疹等不良反应需立即停药并就医。

4.避免剧烈活动减少腰部负担:穿刺后1周内禁止弯腰提重物、久坐或突然扭转腰部,起床时先侧身再用手臂支撑。可佩戴腰围提供临时支撑,但每日使用不超过4小时以防肌肉萎缩。

5.密切观察症状变化及时就医:若疼痛放射至下肢或伴随发热、排尿困难,可能提示神经损伤或感染。记录疼痛发作时间、诱因及缓解方式,就医时详细描述以便医生判断是否需影像学检查或干预。

腰部穿刺属于有创操作,术后保持穿刺点清洁干燥,2天内避免淋浴。饮食宜清淡,适当补充高蛋白食物加速组织修复。情绪紧张可能加重痛感,可通过深呼吸调节。出现异常情况时优先联系操作医师,避免盲目按摩或自行处理。