照顾脑瘫患儿应当注意哪些

2025.09.08 17:10

照顾脑瘫患儿应当注意保持正确体位防止关节变形、加强营养支持促进生长发育、定期康复训练改善运动功能、预防呼吸道感染减少并发症、关注心理健康促进社会适应。具体分析如下：

1.保持正确体位防止关节变形：脑瘫患儿常伴随肌张力异常，长期姿势不当易导致关节挛缩或畸形。日常需使用辅助器具如矫形器或体位垫，保持脊柱中立位和四肢对称摆放。卧床时定时翻身，坐位时确保髋关节屈曲90度，避免异常姿势加重肌肉痉挛。

2.加强营养支持促进生长发育：患儿因吞咽困难或消化功能弱易出现营养不良。需根据咀嚼能力调整食物质地，选择高蛋白、高热量流食或软食。少量多餐避免呛咳，必要时通过鼻饲管补充营养。定期监测体重和身高，及时调整膳食方案。

3.定期康复训练改善运动功能：早期介入运动疗法可刺激神经代偿功能。包括被动关节活动、平衡训练及步态矫正，每日坚持30分钟以上。结合水疗或针灸缓解肌张力，训练目标需个体化，逐步提升抓握、翻身等基础动作能力。

4.预防呼吸道感染减少并发症：脑瘫患儿咳嗽反射弱，分泌物易滞留引发肺炎。保持室内空气流通，定期拍背排痰。接种流感疫苗，避免接触呼吸道感染者。发热时及时物理降温，警惕呼吸困难等重症表现。

5.关注心理健康促进社会适应：患儿易因行动受限产生自卑或焦虑。通过游戏疗法引导表达情绪，鼓励参与集体活动。家长避免过度保护，培养简单自理能力。必要时寻求心理辅导，帮助建立人际交往信心。

日常需密切观察病情变化，记录异常症状如抽搐或进食困难。避免突然改变护理方式，确保环境安全无尖锐物品。与医疗团队保持沟通，定期评估干预效果并调整方案。护理过程中保持耐心，给予充分情感支持。

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