肾结石通常直径在5毫米至20毫米之间时,适合采用超声波碎石治疗。这一范围是临床实践中较为普遍的选择标准,但具体方案需结合结石位置、硬度及患者身体状况综合评估。超声波碎石技术通过体外冲击波聚焦,将结石分解成更小颗粒,便于随尿液排出体外。
超声波碎石适用于肾盂或上尿路结石,尤其是质地较脆、密度均匀的结石。对于小于5毫米的结石,多数可通过自然排石配合药物缓解;超过20毫米的结石则可能因体积过大,需结合经皮肾镜或手术取石。超声波碎石的优势在于创伤小、恢复快,但需注意,若结石长期滞留或伴有感染、肾功能损伤,则需优先处理并发症。胱氨酸结石或草酸钙结石因硬度较高,可能需多次碎石或调整能量参数。
进行超声波碎石前,需完善影像学检查明确结石大小与位置,评估尿路通畅度。术后可能出现血尿、腰痛等短暂不适,需多饮水促进排石,并定期复查防止残留结石引发梗阻。孕妇、凝血功能障碍或严重肥胖患者不宜采用此疗法。碎石后需结合饮食调整,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,以降低复发风险。若术后出现持续发热或剧烈疼痛,需及时就医排除感染或石街形成。
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