于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肌腱炎应该用什么药

2025.09.15 22:25

肌腱炎可遵医嘱用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症、活血化瘀类中成药促进局部循环、短期外敷激素类药物减轻肿胀、口服维生素B族辅助神经修复、配合舒筋通络功效的中药汤剂调理。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症:这类药物通过抑制前列腺素合成降低局部炎症反应,减轻红肿热痛症状。常见剂型包括片剂、胶囊或外用凝胶,需餐后服用以减少胃肠刺激。连续使用不超过7天,避免掩盖病情进展。消化道溃疡患者慎用,服药期间禁止饮酒。

2.活血化瘀类中成药促进局部循环:成分多含丹参、三七等药材,能扩张微血管并加速代谢废物清除。适用于慢性肌腱炎或恢复期,通常以丸剂或颗粒剂形式服用。需注意服药后观察是否出现皮肤瘙痒等过敏反应,孕妇及经期女性禁用。

3.短期外敷激素类药物减轻肿胀:强效抗炎药物适用于急性发作伴严重水肿,采用乳膏贴敷或封闭注射。严格遵循剂量和疗程,频繁使用可能导致肌腱脆性增加。糖尿病及高血压患者需监测血糖血压变化。

4.口服维生素B族辅助神经修复:维生素B1、B6等成分参与神经鞘膜合成,改善肌腱周围神经的营养供应。建议选择复合维生素制剂,与主治疗药物间隔2小时服用。过量补充可能引发周围神经异常感觉。

5.配合舒筋通络功效的中药汤剂调理:根据体质配伍桂枝、伸筋草等药材煎服,可温通经络并缓解肌肉僵硬。湿热体质者需调整方剂避免上火,服药期间忌食生冷油腻。

药物治疗需结合患处制动和物理疗法。避免自行增减药量,出现心悸、皮疹等异常立即停药就医。慢性患者应定期复查肌腱超声,防止钙化或粘连。饮食宜清淡并保证充足睡眠,康复期逐步进行拉伸训练。