宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

检查是宫外孕严重吗

2025.05.23 08:55

宫外孕属于严重威胁女性健康的急症,需要立即就医处理。宫外孕指受精卵在子宫腔外着床发育,最常见于输卵管。随着胚胎生长,可能导致输卵管破裂引发大出血、休克甚至死亡,其危险性不容忽视。

宫外孕的严重性主要体现在突发性和进展速度上。早期可能仅表现为停经、轻微腹痛或阴道出血,容易被误认为先兆流产。但一旦发生输卵管破裂,会出现剧烈腹痛、肩部放射痛、肛门坠胀感,伴随血压下降、面色苍白等失血性休克症状。医学数据显示,宫外孕破裂后每小时失血量可达500ml以上,是孕早期孕妇死亡的主要原因之一。即使通过手术抢救成功,输卵管损伤也可能影响未来生育能力。目前临床通过血HCG监测、超声检查尤其是阴道超声进行诊断,治疗方案包括药物保守治疗或腹腔镜手术,具体需根据孕囊大小、血HCG值及患者生育需求综合判断。

怀疑宫外孕时需绝对避免剧烈运动或自行服用止痛药,任何孕早期腹痛都应优先排查宫外孕。既往有盆腔炎、输卵管手术史或宫外孕史者属高危人群,建议孕5周左右进行超声检查。治疗后需严格随访血HCG至正常值,术后三个月内避免怀孕。若出现突发性撕裂样腹痛伴晕厥,必须立即拨打急救电话,转运过程中保持平卧位。保留所有出血期间的卫生巾供医生评估,就医时主动提供完整月经史和婚育史有助于快速诊断。