外阴溃疡是由多种病因引起的生殖器部位皮肤或黏膜破损病变。常见原因包括感染、自身免疫疾病、过敏反应、外伤或肿瘤等。感染性因素如单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体、白色念珠菌等病原体可引发溃疡;非感染性因素如白塞病、固定性药疹、接触性皮炎等也可能导致外阴溃疡。
外阴溃疡的具体病因需结合临床表现和实验室检查综合判断。感染性溃疡通常伴随红肿、疼痛或异常分泌物,例如生殖器疱疹表现为群集性小水疱破溃后形成浅表溃疡,梅毒硬下疳则为无痛性单发溃疡。非感染性病因中,白塞病可能伴发口腔溃疡和眼部炎症,过敏或外伤性溃疡常有明确接触史或损伤史。恶性肿瘤如外阴癌早期可能表现为经久不愈的溃疡,需通过活检确诊。维生素缺乏、糖尿病控制不佳等系统性疾病也可能增加溃疡风险。
出现外阴溃疡应及时就医,避免自行用药延误病情。诊断需进行分泌物涂片、血清学检测或病理检查以明确病因。治疗期间保持局部清洁干燥,避免搔抓或刺激性洗液。感染性溃疡需规范使用抗病毒、抗生素或抗真菌药物;自身免疫性疾病需免疫调节治疗。日常需选择棉质内衣,减少摩擦,控制基础疾病如血糖水平。若溃疡反复发作、久治不愈或伴随淋巴结肿大,需警惕恶性病变可能,尽早完善相关检查。
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