李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么叫肾上腺皮质激素

2025.06.18 09:39

肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类重要激素,在人体内具有广泛的生理作用。这类激素主要包括糖皮质激素和盐皮质激素,参与调节代谢、免疫反应、应激反应等多种生理过程。缺乏或过量分泌均可能导致疾病,因此维持其平衡对健康至关重要。

肾上腺皮质激素的生理功能复杂多样。糖皮质激素以皮质醇为代表,主要调节糖、蛋白质和脂肪代谢,帮助维持血糖稳定,并在应激状态下动员能量储备。同时具有强大的抗炎和免疫抑制作用,常用于治疗自身免疫性疾病和过敏反应。盐皮质激素以醛固酮为主,负责调节水盐平衡,通过影响肾脏对钠、钾的重吸收维持血压稳定。长期使用外源性皮质激素可能导致库欣综合征,而功能不足则引发艾迪生病,需通过血液检测和临床症状综合判断。

使用肾上腺皮质激素需严格遵循医嘱。长期大剂量使用可能引发骨质疏松、高血压、血糖升高等副作用,突然停药可能导致肾上腺皮质功能减退。治疗期间需定期监测血压、血糖和骨密度,必要时补充钙剂和维生素D。孕妇、儿童及肝肾功能不全者用药需特别谨慎。天然皮质激素分泌具有昼夜节律,替代治疗时需模拟生理分泌模式。药物相互作用也需重视,如与非甾体抗炎药合用可能增加消化道出血风险。