张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

贲门癌内镜会引起穿孔吗

2024.08.09 13:06

贲门癌内镜检查有可能引起穿孔,但这种情况相对比较少见。

内镜检查是诊断贲门癌的重要手段之一,但在操作过程中确实存在一定风险导致穿孔。这主要是因为在进行内镜检查时,需要将内镜通过食管插入贲门部位,如果操作不当、患者局部组织结构异常脆弱或存在某些特殊情况如肿瘤侵犯严重导致局部组织菲薄等,可能会使内镜在通过时造成局部组织的撕裂,从而引发穿孔。经验丰富的内镜医生通常会谨慎操作,尽量降低这种风险的发生。在检查前,医生会对患者进行全面评估,包括了解病史、进行必要的检查等,以判断患者是否适合进行内镜检查。在检查过程中,医生会密切观察内镜的推进情况和患者的反应,一旦发现异常会及时采取措施。如果不幸发生穿孔,患者可能会出现剧烈腹痛、发热、皮下气肿等症状,需要立即进行处理,包括禁食、胃肠减压、使用抗生素、密切观察病情等,必要时可能需要进行手术修补穿孔部位。虽然贲门癌内镜检查有引起穿孔的潜在风险,但通过严格的术前评估、规范的操作和密切的观察,可以将这种风险控制在较低水平,并且不能因噎废食而放弃这一对诊断和治疗有重要意义的检查方法。