陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小便带血严重吗

2025.07.28 15:37

小便带血可能是身体发出的警示信号,严重程度需结合具体原因判断。部分情况属于暂时性、轻微问题,但也不排除存在严重疾病的可能,需高度重视并及时就医检查。

小便带血在医学上称为血尿,分为肉眼可见的显性血尿和显微镜下发现的隐性血尿。常见原因包括泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎、结石肾结石、输尿管结石、肾脏疾病肾炎、肾小球病变或泌尿系统肿瘤如膀胱癌、肾癌。剧烈运动、外伤或某些药物也可能导致短暂性血尿。若伴随尿频、尿痛、发热,可能提示感染;腰部绞痛常见于结石;无痛性血尿则需警惕肿瘤可能。年龄、病史及伴随症状对判断病因至关重要,例如中老年人突发无痛血尿应优先排查肿瘤。

发现血尿后应立即记录发生频率、尿液颜色变化及伴随症状,避免自行服用止血药物掩盖病情。检查前24小时避免剧烈运动、月经期采样及摄入红色食物如红心火龙果以防干扰结果。就医时需详细提供病史,包括用药记录、过敏史及家族疾病史。B超、尿常规、CT或膀胱镜是常用检查手段。日常需保持充足饮水,避免憋尿,注意私处卫生。高血压或糖尿病患者需严格控制指标,定期复查肾功能。任何情况下,血尿都不应被忽视,早期诊断对治疗预后至关重要。