杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产伤口没愈合好怎么办

2025.05.07 10:03

剖腹产伤口没愈合好需及时就医检查、保持伤口清洁干燥、避免剧烈活动、加强营养摄入、遵医嘱使用药物。具体分析如下:

1.及时就医检查:剖腹产伤口未愈合需第一时间联系医生评估情况,判断是否存在感染、脂肪液化或裂开等问题。医生可能通过视诊、触诊或超声检查确认伤口状态,根据严重程度决定是否需要清创、引流或二次缝合。若伴随红肿热痛、渗液或发热等症状,可能需抗生素治疗或住院观察。

2.保持伤口清洁干燥:未愈合伤口需每日用生理盐水或医用消毒液轻柔清洗,避免沾水或摩擦。更换无菌敷料时注意手部消毒,防止细菌侵入。若敷料被渗液浸湿需及时更换,潮湿环境易滋生细菌延缓愈合。产后恶露较多时需勤换卫生巾并保持会阴部清洁。

3.避免剧烈活动:伤口愈合期应减少腹部用力动作,如弯腰提重物、抱孩子时间过长或突然起身。咳嗽或打喷嚏时用手按压伤口部位减轻张力。卧床休息时可采取侧卧位减轻伤口压迫,下床活动时使用收腹带提供支撑但不宜过紧。

4.加强营养摄入:蛋白质缺乏会影响胶原蛋白合成,需增加鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白摄入。维生素C促进组织修复,可多吃猕猴桃、西兰花等新鲜果蔬。铁和锌元素不足可能导致贫血或免疫力下降,适量补充动物肝脏或坚果。避免辛辣刺激食物影响血液循环。

5.遵医嘱使用药物:若存在感染需按疗程使用抗生素,不可自行停药。局部涂抹促进肉芽生长的药膏如重组人表皮生长因子。疼痛明显时可短期服用对哺乳影响小的镇痛药。避免使用偏方或酒精等刺激性物质涂抹伤口。

剖腹产伤口愈合不良涉及多种因素,需综合评估个体情况。产后恢复期间密切观察伤口变化,定期复查确保无深层组织感染或窦道形成。心理状态也会影响愈合速度,家属应给予充分支持减轻焦虑情绪。