陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石能导致肾疼吗

2025.07.24 17:15

肾结石确实可以导致肾区疼痛。当结石移动或阻塞尿路时,可能引发剧烈疼痛,称为肾绞痛,通常表现为腰部或侧腹部的突发性锐痛,可能放射至下腹或腹股沟。疼痛程度与结石大小、位置及是否引发感染有关。

肾结石引起的疼痛机制主要与尿路梗阻和局部刺激有关。结石在肾脏或输尿管内移动时,可能划伤黏膜或完全阻塞尿液流动,导致肾盂内压力升高,刺激神经末梢引发疼痛。若合并感染,可能伴随发热、尿频、尿急等症状。较小的结石可能自行排出,仅引起轻微不适;而较大结石或嵌顿性结石常需医疗干预。疼痛发作时可能伴随恶心、呕吐等全身反应,与神经反射有关。

肾结石患者需注意避免高草酸、高盐饮食,每日饮水量建议保持在2-3升以稀释尿液。突发剧烈腰痛时应及时就医,通过超声或CT明确结石位置及肾功能状况。盲目服用止痛药可能掩盖病情,延误治疗。孕妇、糖尿病患者或既往有肾功能不全者出现症状需优先处理。预防复发需定期复查,根据结石成分调整饮食结构,必要时在医生指导下进行药物溶石或体外冲击波碎石治疗。