黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

哪些原因能引起的癫痫

2025.09.11 19:34

癫痫可由遗传因素、脑部损伤、代谢异常、感染性疾病、药物或毒物作用引起。具体分析如下:

1.遗传因素:部分癫痫与家族遗传有关,某些基因突变可能导致神经元异常放电。这类癫痫通常在幼年或青少年时期发病,具有明显的家族聚集性。基因检测有助于明确诊断,但并非所有遗传性癫痫都能找到明确基因异常。

2.脑部损伤:外伤、脑卒中、肿瘤等疾病可能破坏脑组织正常结构,导致异常放电。损伤部位不同,发作形式各异。例如,颞叶损伤常表现为复杂部分性发作,而额叶损伤可能引起突发性强直或阵挛。

3.代谢异常:低血糖、低血钙、肝肾功能衰竭等疾病可能干扰神经细胞电活动。电解质紊乱或维生素缺乏也会诱发癫痫,纠正代谢问题后发作可能缓解。

4.感染性疾病:脑炎、脑膜炎、寄生虫感染等可直接损害脑细胞。炎症反应释放的毒性物质可能改变神经元兴奋性,部分患者在感染治愈后仍可能遗留癫痫灶。

5.药物或毒物作用:某些镇静剂、抗精神病药或重金属中毒可能干扰神经递质平衡。酒精戒断或滥用成瘾物质也可能诱发急性发作,及时清除毒物是关键。

癫痫患者需定期复查脑电图,避免过度疲劳或情绪激动。饮食应均衡,严格遵医嘱调整药物剂量。发作时保持呼吸道通畅,记录发作时间和表现供医生参考。