如何诊断癫痫

2025.09.11 17:28

癫痫的诊断需要结合临床表现、脑电图检查及影像学检查等多方面信息综合判断。典型症状包括突发意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等，但部分非典型症状如短暂失神、局部肌肉抽动也需警惕。确诊需由神经专科医生完成，避免误诊或漏诊。

诊断癫痫的核心依据是详细病史采集和脑电图检查。病史需明确发作形式、频率、诱因及家族史，视频记录发作过程对诊断有重要价值。脑电图可捕捉异常放电，但常规检查阴性不能排除癫痫，必要时需进行长程视频脑电图监测。头颅MRI或CT能排除脑肿瘤、血管畸形等结构性病变，部分患者需基因检测或代谢筛查以明确病因。

诊断过程中需注意鉴别晕厥、癔症发作等非癫痫性事件，避免过度依赖单一检查结果。脑电图伪差可能被误判为异常，需结合临床分析。儿童热性惊厥与癫痫发作需严格区分，部分抗癫痫药物可能影响检查结果。患者及家属应配合记录发作日记，包括时间、诱因及症状细节，这对调整治疗方案至关重要。检查前需保持正常作息，避免饮酒或服用镇静药物干扰结果。

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