陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石怎样治疗效果好

2025.06.12 09:24

肾结石治疗效果好可以通过多喝水促进结石排出、服用药物缓解症状和溶解结石、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、输尿管镜取石术直接取出结石、经皮肾镜碎石术处理复杂肾结石。具体分析如下:

1.多喝水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少晶体沉积,同时尿量增多可推动小结石自然排出,建议每日饮水量保持在2000mL以上,但需避免过量饮水加重肾脏负担。

2.服用药物缓解症状和溶解结石:根据结石成分选择针对性药物,如尿酸结石可用碱化尿液药物促进溶解,钙结石可配合噻嗪类利尿剂减少钙排泄,同时止痛药能缓解肾绞痛,但需严格遵医嘱使用。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石:适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石,通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,术后可能出现血尿或感染,需密切观察。

4.输尿管镜取石术直接取出结石:通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,用激光或钳子粉碎并取出结石,适合输尿管中下段结石,创伤较小但需预防术后输尿管狭窄。

5.经皮肾镜碎石术处理复杂肾结石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜粉碎并清除较大或鹿角形结石,适用于体外碎石失败或结石直径超过2cm的情况,需注意出血和感染风险。

治疗期间需定期复查影像学检查,观察结石变化及肾功能情况,避免高草酸、高嘌呤饮食,适当运动有助于预防结石复发,出现发热或剧烈疼痛应及时就医。