蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝炎怎样才能彻底治好

2025.09.23 10:48

肝炎能否彻底治愈取决于具体类型和病情阶段。病毒性肝炎如甲肝、戊肝通常能自愈或通过治疗痊愈;乙肝、丙肝通过规范抗病毒治疗可实现临床治愈或长期控制;酒精性、脂肪性肝炎在消除病因后可能完全康复,但晚期肝硬化则难以逆转。关键在于早诊断、科学分型治疗和长期管理。

病毒性肝炎中,甲肝和戊肝多为急性感染,通过护肝治疗和休息可完全康复。乙肝需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物,部分患者经干扰素治疗可实现表面抗原转阴。丙肝通过直接抗病毒药物DAA治疗,95%以上患者可彻底清除病毒。非病毒性肝炎如酒精肝需严格戒酒,脂肪肝需减重、控制代谢指标,药物性肝炎则需停用损肝药物并辅助保肝治疗。晚期患者若出现肝衰竭,肝移植可能是唯一根治手段。

治疗期间需定期监测肝功能、病毒载量或影像学变化,避免自行停药。乙肝、丙肝患者应防止传染他人,家庭成员需接种疫苗。戒酒、低脂饮食、适度运动对康复至关重要。慎用保健品及不明成分药物,以免加重肝损伤。合并糖尿病或高血压者需同步控制基础病。出现黄疸、腹水等症状应立即就医,不可延误。