陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿里为什么会有真菌孢子

2025.06.06 19:48

尿里出现真菌孢子的原因包括泌尿系统感染导致真菌繁殖、免疫力低下无法抑制真菌生长、长期使用抗生素破坏菌群平衡、糖尿病等慢性病增加真菌感染风险、导尿管等医疗器械使用不当引入真菌。具体分析如下:

1.泌尿系统感染导致真菌繁殖:真菌性尿路感染常见于白色念珠菌,真菌沿尿道逆行生长并随尿液排出孢子,需进行尿培养确诊后使用抗真菌药物治疗,同时保持会阴清洁。

2.免疫力低下无法抑制真菌生长:艾滋病、化疗或长期服用免疫抑制剂的患者易发生全身性真菌感染,孢子可能经肾脏滤入尿液,需提升免疫力并针对性用药控制感染源。

3.长期使用抗生素破坏菌群平衡:广谱抗生素杀灭有益菌群后,真菌过度增殖并侵入泌尿系统,应避免滥用抗生素,必要时补充益生菌调节微生态。

4.糖尿病等慢性病增加真菌感染风险:高血糖环境促进真菌繁殖,且糖尿病患者免疫功能受损,需严格控制血糖并定期筛查尿常规。

5.导尿管等医疗器械使用不当引入真菌:留置导尿管可能将外界真菌带入膀胱或造成尿道黏膜损伤,需严格无菌操作并尽早拔除导管,出现感染时及时更换导尿管。

真菌孢子出现在尿液中提示可能存在潜在疾病或外界因素干扰,需结合临床症状与实验室检查综合判断。日常应注意个人卫生,避免憋尿,慢性病患者需加强原发病管理,减少真菌感染机会。