尿道修补手术怎么做

2025.06.06 19:49

尿道修补手术主要包括尿道吻合术、尿道成形术、尿道内切开术、尿道支架植入术、尿道扩张术。具体分析如下：

1.尿道吻合术：通过手术将断裂或狭窄的尿道两端重新对接缝合，恢复尿道的连续性和通畅性。适用于外伤或医源性损伤导致的尿道断裂，需在麻醉下切除瘢痕组织后精细吻合，术后留置导尿管促进愈合。

2.尿道成形术：利用自体组织或人工材料修复尿道缺损，适用于先天性畸形或长段尿道狭窄。手术方式包括局部皮瓣转移、口腔黏膜移植等，需根据缺损范围选择合适方案，术后需长期随访避免再狭窄。

3.尿道内切开术：通过内窥镜引导下切开尿道狭窄部位，适用于短段狭窄且无明显瘢痕者。操作时需精准切开瘢痕组织至正常黏膜层，术后可能需定期扩张防止复发。

4.尿道支架植入术：在狭窄段放置可降解或永久性支架维持管腔通畅，适用于反复狭窄或高龄患者。支架需与尿道组织相容，避免移位或感染，部分支架后期需手术取出。

5.尿道扩张术：通过逐步扩张狭窄部位改善排尿，适用于轻度狭窄或术后辅助治疗。需循序渐进增加探条直径，过度扩张可能导致黏膜损伤出血。

术前需完善影像学评估狭窄范围，术后保持导尿管通畅，避免剧烈运动及憋尿，定期复查尿道造影或超声，观察排尿功能恢复情况，出现发热、血尿等症状需及时就医。

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