多发性肾结石双肾轻度积水怎么治疗

2025.06.12 09:24

多发性肾结石双肾轻度积水的治疗包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管软镜碎石、手术取石。具体分析如下：

1.药物排石：适用于结石较小且肾功能良好的情况，常用利尿剂和扩张输尿管药物促进结石排出，同时配合大量饮水增加尿量，需定期复查结石位置及积水变化。

2.体外冲击波碎石：通过体外设备产生冲击波聚焦粉碎结石，适用于肾盂或上段输尿管结石，术后需观察排石情况及积水改善，可能出现血尿或肾周血肿等并发症。

3.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，利用内镜直接取出或粉碎结石，适合较大或复杂结石，需评估肾功能及出血风险，术后注意感染和引流管护理。

4.输尿管软镜碎石：经尿道插入软镜到达肾内，激光粉碎结石后取出，创伤小且恢复快，但需确保输尿管无狭窄，术后可能留置双J管预防梗阻。

5.手术取石：开放或腹腔镜手术适用于合并解剖异常或其他方法无效者，需全面评估心肺功能，术后重点监测肾功能恢复及伤口愈合情况。

治疗期间需限制高草酸饮食，避免剧烈运动引发结石移位，定期复查超声观察积水消退及结石残留，出现发热或腰痛加重需及时就医。

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