脊柱结核是怎么回事

2025.08.27 08:30

脊柱结核是由结核分枝杆菌感染引起的脊柱病变，常见病因包括结核病接触史、免疫力低下、脊柱外伤、营养不良、合并其他慢性疾病。具体分析如下：

1.结核病接触史：与活动性结核患者密切接触可能导致病原体传播，通过血液或淋巴系统侵袭脊柱。保持居住环境通风，避免接触患者分泌物，定期筛查结核感染。

2.免疫力低下：长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等疾病会削弱防御能力，增加感染风险。调整药物剂量，加强营养支持，必要时接种卡介苗。

3.脊柱外伤：局部创伤或手术可能破坏脊柱结构，为结核菌提供入侵途径。及时处理伤口，严格消毒，术后密切观察感染迹象。

4.营养不良：缺乏蛋白质和维生素会降低抵抗力，加速病情进展。均衡饮食，补充优质蛋白和微量元素，必要时静脉营养支持。

5.合并其他慢性疾病：糖尿病、矽肺等疾病易继发结核感染，加重脊柱损害。控制基础疾病，定期监测血糖和肺功能，早期干预并发症。

脊柱结核早期症状隐匿，易误诊为普通腰痛。随着病情发展，可能出现驼背、神经压迫甚至瘫痪。诊断需结合影像学检查和病理活检，治疗以抗结核药物为主，严重者需手术清除病灶。预防关键在于切断传播途径、增强体质和规范管理高危人群。

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