杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇缺少羊水该怎么办

2025.04.16 11:04

孕妇缺少羊水可通过增加水分摄入、静脉补液、定期监测、调整体位、医疗干预等方式改善,具体分析如下:

1.增加水分摄入:孕妇每日饮水量应达到2000mL以上,适当饮用淡盐水或椰子水可促进体液循环,增加羊水生成。充足水分摄入可使羊水指数提升15%-20%,尤其适用于轻度羊水过少的情况。

2.静脉补液:对于严重脱水或无法经口补充的孕妇,医院会采用静脉输注生理盐水或乳酸林格液,直接扩充血容量,改善胎盘灌注,通常在48小时内可见羊水量回升。需严格监控输液速度以防心脏负荷过重。

3.定期监测:通过超声每周测量羊水指数及胎儿脐血流,动态评估胎儿安危。若羊水持续低于5cm或出现胎心异常,需立即采取进一步措施,避免胎儿宫内窘迫。

4.调整体位:左侧卧位能减少子宫对下腔静脉压迫,增加胎盘血液供应,促进羊水循环。每日保持左侧卧2-3小时,配合膝下垫枕,可提升羊水生成效率约10%。

5.医疗干预:若羊水过少合并胎儿畸形或胎盘功能衰竭,可能需进行羊膜腔灌注术,向宫腔注入生理盐水暂时缓解压力,或根据孕周选择提前终止妊娠,确保母婴安全。

羊水过少的处理需结合孕周、胎儿状况及病因综合判断,及时干预可显著降低围产期风险。