宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

小孩鼻窦炎有什么症状

2025.06.30 16:17

小孩鼻窦炎常见症状包括鼻塞或呼吸不畅、黄绿色脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、咳嗽尤其是夜间加重、嗅觉减退或消失。具体分析如下:

1.鼻塞或呼吸不畅:鼻窦炎会导致鼻腔黏膜肿胀和分泌物增多,使气流通过受阻。婴幼儿可能表现为烦躁不安或张口呼吸,年龄较大的孩子可能主动抱怨鼻子不通。症状在平躺时可能加重,影响睡眠质量。长期鼻塞还可能引发缺氧性头痛或注意力不集中。

2.黄绿色脓性鼻涕:炎症刺激鼻窦黏膜分泌大量黏液,混合病菌和脱落细胞后形成脓涕。鼻涕可能从前鼻孔流出或倒流至咽喉,引发恶心感。部分孩子因频繁擤鼻涕导致鼻周皮肤红肿破溃,婴幼儿可能因无法自主排涕而出现鼻涕蓄积。

3.面部疼痛或压迫感:上颌窦、筛窦等部位炎症会引发局部胀痛,疼痛可能放射至眼眶、额头或牙齿。年龄较小的孩子可能表现为哭闹或拒绝触碰面部,学龄儿童可明确指出疼痛位置。弯腰或低头时因压力变化可能加重不适感。

4.咳嗽尤其是夜间加重:鼻窦分泌物倒流至咽喉会刺激咳嗽反射。平躺时倒流增多,导致夜间咳嗽频繁,可能误诊为支气管炎。咳嗽多为湿咳且伴痰音,但肺部听诊通常无异常。长期咳嗽可能引发咽喉黏膜损伤或声音嘶哑。

5.嗅觉减退或消失:鼻窦黏膜肿胀和分泌物堵塞会阻碍气味分子到达嗅区,表现为对气味不敏感或完全无法辨别。婴幼儿可能表现为食欲下降,因嗅觉与味觉关联密切。长期嗅觉障碍可能影响营养摄入,需警惕黏膜萎缩等并发症。

鼻窦炎症状易与感冒混淆,若持续超过10天或反复发作需及时就医。避免用力擤鼻涕以防炎症扩散,保持室内湿度缓解鼻腔干燥。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。按医嘱规范用药,不可自行滥用滴鼻剂。急性期适当休息有助于减轻面部胀痛。