杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

霉菌性阴道炎要怎么根治

2025.04.28 17:44

霉菌性阴道炎根治方法包括保持外阴清洁干燥、避免滥用抗生素、规范使用抗真菌药物、增强免疫力、伴侣同治。具体分析如下:

1.保持外阴清洁干燥:霉菌性阴道炎的发生与局部潮湿环境密切相关,日常需选择透气棉质内裤并勤换洗,避免穿紧身裤或化纤材质衣物。清洗外阴时使用温水即可,无需频繁使用洗液以免破坏菌群平衡。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。月经期间及时更换卫生巾,减少闷热潮湿环境对局部的刺激。

2.避免滥用抗生素:长期或不当使用广谱抗生素会抑制阴道内乳酸杆菌生长,导致霉菌过度繁殖。治疗期间需严格遵医嘱用药,非必要不自行服用抗生素。若合并细菌感染需联合用药时,应同步使用益生菌制剂调节微生态。既往有反复发作史者更需谨慎评估抗生素使用指征。

3.规范使用抗真菌药物:根据病情选择局部栓剂或口服药物,常见如克霉唑、制霉菌素等需足疗程使用,即使症状消失也应完成既定周期。严重感染或复发者可延长治疗时间,必要时采用强化-巩固序贯疗法。用药期间禁止性生活,避免药物被稀释或残留引发耐药。

4.增强免疫力:长期熬夜、压力或营养不良会降低机体抵抗力,需保证充足睡眠并均衡摄入蛋白质、维生素等。适当运动促进血液循环,有助于改善阴道局部免疫屏障功能。糖尿病患者需严格控制血糖,高糖环境易诱发霉菌增殖。

5.伴侣同治:男性伴侣可能携带霉菌而无症状,通过性接触导致女性反复感染。双方应同步接受检查,确诊后共同用药。治疗期间使用避孕套隔绝交叉感染,完成疗程后复查确认病原体转阴。

霉菌性阴道炎的根治需结合个体情况制定综合方案,除上述措施外还需关注基础疾病管理。定期随访评估疗效,避免症状缓解后自行停药导致慢性迁延。