产褥中暑应该做什么检查

2025.04.28 17:44

产褥中暑应做体温测量、血常规检查、电解质检测、肝肾功能检查、凝血功能检查。具体分析如下：

1.体温测量：体温测量是诊断产褥中暑的关键步骤，高热是主要表现，需监测体温变化以评估病情严重程度。体温超过39℃提示中暑可能，持续高热可能引发多器官功能障碍。体温测量方式包括腋温、口温或肛温，肛温最接近核心体温。高热时需立即采取物理降温或药物降温措施，避免病情恶化。体温监测需持续进行，直至体温稳定在正常范围。

2.血常规检查：血常规检查可评估感染及脱水情况，白细胞计数升高可能提示合并感染。血红蛋白及红细胞压积升高反映血液浓缩，提示脱水严重。血小板计数异常可能预示凝血功能障碍。血常规动态监测有助于判断病情进展及治疗效果。严重脱水时需及时补液纠正，避免休克发生。

3.电解质检测：电解质检测可发现钠、钾、氯等电解质紊乱，高热及大量出汗易导致低钠低钾。低钠血症可能引发脑水肿，低钾血症可导致肌无力或心律失常。检测结果指导补液方案，避免纠正过快引发并发症。严重电解质紊乱需静脉补充电解质，维持内环境稳定。动态监测电解质变化对治疗调整至关重要。

4.肝肾功能检查：肝肾功能检查评估器官损伤程度，高热及脱水可导致肝酶升高及肾功能异常。谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高提示肝细胞损伤，肌酐及尿素氮升高反映肾功能受损。严重中暑可能引发急性肝衰竭或肾衰竭，需及时干预。肝功能异常时需避免肝毒性药物，肾功能不全时需调整液体及药物剂量。

5.凝血功能检查：凝血功能检查判断是否存在弥散性血管内凝血，高热及休克可激活凝血系统。凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间延长提示凝血障碍，纤维蛋白原降低及D-二聚体升高提示纤溶亢进。凝血功能异常需及时纠正，避免出血或血栓形成。严重凝血功能障碍需补充凝血因子或血小板。

产褥中暑的检查需结合临床表现综合分析，早期发现异常并干预可改善预后。治疗过程中需密切监测生命体征及实验室指标，防止并发症发生。

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