王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

上环后雌激素会减少吗

2025.05.15 14:24

上环后雌激素水平通常不会直接减少。宫内节育器IUD的作用机制以局部避孕为主,主要通过影响子宫内膜或精子活动实现避孕,而非干扰卵巢激素分泌。含铜节育器不含激素,因此对雌激素无影响;而含左炔诺孕酮的激素型节育器虽释放孕激素,但主要作用于子宫局部,全身雌激素水平一般保持稳定。

激素型节育器释放的孕激素可能通过负反馈调节抑制排卵,但临床观察显示,多数使用者卵巢功能仍正常运作,雌激素分泌未显著降低。少数敏感个体可能出现暂时性激素波动,如月经量减少或闭经,这与子宫内膜受孕激素抑制有关,而非雌激素缺乏。研究数据表明,全身雌激素水平通常在正常范围内,除非存在卵巢功能异常等基础疾病。

使用节育器前需全面评估身体状况。含孕激素的节育器可能引起类似雌激素不足的症状,如阴道干涩或情绪波动,需与医生沟通排除其他病因。定期复查激素水平并非必需,但若出现严重不适或异常出血,应及时就医。注意区分节育器副作用与自然激素变化,避免自行补充雌激素。长期使用者需关注骨密度变化,尤其高风险人群需结合临床监测。