陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小孩十岁了还尿床应该怎么治疗

2025.06.12 09:24

十岁儿童尿床可通过行为训练、调整饮食饮水习惯、使用遗尿报警器、药物治疗、心理疏导改善。具体分析如下:

1.行为训练:膀胱训练是改善尿床的基础方法,通过定时排尿练习逐渐延长憋尿时间,增强膀胱容量和控制力。日间可设定2-3小时排尿一次,夜间由家长唤醒排尿,形成条件反射。记录排尿日记有助于观察进步,需坚持3-6个月见效。

2.调整饮食饮水习惯:睡前2小时限制饮水量,避免摄入含咖啡因或利尿作用的食物如巧克力、碳酸饮料。晚餐减少高盐食物,防止夜间口渴。白天保证充足水分摄入,避免膀胱过度敏感。

3.使用遗尿报警器:报警器通过湿度感应触发声响,唤醒儿童中断排尿,长期使用可建立大脑对膀胱充盈的警觉性。需连续使用2-3个月,初期家长需协助儿童响应警报,逐渐形成自主反应。

4.药物治疗:醋酸去氨加压素是常用药物,通过减少夜间尿液分泌缓解症状,需严格遵医嘱调整剂量。中药如桑螵蛸散可辅助温肾固涩,但需辨证使用。药物多作为短期辅助手段,需配合行为干预。

5.心理疏导:尿床可能引发焦虑或自卑,家长需避免责备,通过鼓励减轻心理压力。可借助绘本或故事讲解尿床的普遍性,帮助儿童建立信心。严重情绪问题需寻求专业心理支持。

尿床改善需耐心,避免过度关注或惩罚。若伴随尿频、疼痛等症状需及时就医排除器质性疾病。冬季注意保暖,防止冷刺激加重遗尿。家庭与医生协作制定个性化方案是关键。