做宫腔镜检查有必要做吗

2025.06.16 14:18

宫腔镜检查是否有必要需要根据具体情况判断。对于存在异常子宫出血、不孕、反复流产、疑似宫腔粘连或子宫内膜病变等情况，宫腔镜检查具有明确诊断价值。若无相关症状或指征，则通常无需进行此项检查。

宫腔镜检查是一种微创内窥镜技术，通过光学镜头直接观察宫腔形态、内膜状况及输卵管开口。相比超声等影像学检查，其优势在于能清晰识别微小病灶如息肉、黏膜下肌瘤，并可在检查同时进行活检或治疗性操作。例如，不明原因的不孕患者通过宫腔镜可发现25%-30%的隐匿性病变，如子宫内膜炎症或粘连。对于药物治疗无效的异常子宫出血，宫腔镜能精准定位出血源并切除病灶。试管婴儿前的宫腔评估可提高胚胎着床成功率。但需注意，任何侵入性操作均存在风险，如感染、穿孔或麻醉并发症，因此需严格评估适应症。

进行宫腔镜检查前需避开月经期，完善血常规、凝血功能及传染病筛查。术后可能出现轻微腹痛或少量出血，需观察1-2周，避免剧烈运动和性生活。若发热、持续出血或剧烈疼痛需及时就医。检查结果需结合临床表现综合判断，例如子宫内膜息肉可能需后续手术切除。选择经验丰富的医师操作能显著降低风险，患者应与主治医生充分沟通检查目的与潜在利弊。

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