杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产褥期感染的细菌主要是

2025.06.13 09:02

产褥期感染的细菌主要是需氧菌和厌氧菌的混合感染,常见病原体包括B族链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌如消化链球菌和脆弱拟杆菌等。这些细菌可能通过生殖道、手术切口或血液循环侵入产妇体内,引发局部或全身性感染。

产褥期感染通常发生在分娩后6周内,与分娩方式、产程延长、胎膜早破、产后出血等因素密切相关。需氧菌如B族链球菌和大肠杆菌常引起早期感染,表现为发热、子宫压痛、恶露异常等。厌氧菌感染多与组织坏死相关,可能导致脓性分泌物或脓肿形成。金黄色葡萄球菌感染可能引发切口或乳腺炎,严重时可导致败血症。混合感染时症状更复杂,需结合细菌培养和药敏试验明确病原体。

预防产褥期感染需注重无菌操作,避免不必要的阴道检查或器械助产。产后保持会阴清洁,及时处理伤口渗液或红肿。出现发热、腹痛、恶露异味等症状应尽早就医,避免延误治疗。抗生素选择需覆盖需氧菌和厌氧菌,严重感染需静脉给药并监测生命体征。产妇需加强营养和休息,提高免疫力,降低感染风险。医疗人员应规范操作流程,减少产褥期并发症的发生。