陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石按压腹部疼痛怎么办

2025.06.12 09:24

肾结石按压腹部疼痛可尝试热敷缓解痉挛、调整体位减轻压迫、适度饮水促进排石、服用止痛药物控制症状、及时就医明确诊断。具体分析如下:

1.热敷缓解痉挛:用温热毛巾或热水袋敷于疼痛部位,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛,同时促进局部血液循环。避免温度过高导致烫伤,皮肤敏感者需垫隔毛巾。

2.调整体位减轻压迫:采取侧卧或俯卧位,避免结石移动加重疼痛。疼痛剧烈时可尝试膝盖弯曲的蜷缩姿势,减少腹部张力。避免突然翻身或剧烈活动,防止结石卡压引发更严重的梗阻。

3.适度饮水促进排石:每日饮水量保持在2000-3000mL,分次少量饮用。增加尿量有助于冲刷尿道,推动结石排出。避免一次性大量饮水加重肾脏负担,忌饮浓茶或碳酸饮料。

4.服用止痛药物控制症状:在医生指导下使用非甾体抗炎药或解痉药物,如布洛芬、山莨菪碱等。药物可阻断疼痛信号传导,缓解输尿管痉挛。不可自行加大剂量或混用多种止痛药,以免掩盖病情。

5.及时就医明确诊断:若疼痛持续超过6小时、伴随发热或血尿,需立即就诊。通过超声或CT检查结石位置及大小,必要时采取体外碎石或手术取石。延误治疗可能导致肾积水或感染。

出现肾结石相关症状时,避免盲目按压疼痛部位或剧烈运动。饮食需减少高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查泌尿系统状况。根据结石成分调整生活方式,预防复发。