杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂手术影响生育吗

2025.06.05 16:09

宫颈糜烂手术是否影响生育需要根据具体情况判断。多数情况下,规范的宫颈治疗不会对生育功能造成显著影响,但操作不当或过度治疗可能增加妊娠并发症风险。

宫颈糜烂本质上是宫颈柱状上皮外移,属于生理性变化,通常无需特殊处理。若伴随炎症、接触性出血等症状,可能需物理治疗如激光、冷冻或宫颈锥切术。手术范围较小时,创面愈合后不影响宫颈结构和功能,对生育无显著妨碍。但宫颈锥切术若切除过深,可能损伤宫颈管黏膜,导致宫颈机能不全或狭窄,增加流产、早产或分娩困难的风险。术后宫颈黏液分泌减少也可能影响精子通过。

选择治疗方案前需明确诊断,排除宫颈病变。无症状的生理性糜烂无需手术干预。有治疗指征时,优先选择对宫颈组织损伤小的方式,如射频消融。术后需定期复查宫颈恢复情况,计划妊娠前建议评估宫颈机能。术后一年内避免频繁人工流产等宫腔操作,减少感染和粘连风险。备孕阶段发现宫颈异常,需由专科医生综合评估手术史与当前状态,必要时进行宫颈环扎等预防性措施。